Алкоголизм приносит немало бед пьющему и его родственникам. В борьбе с этим разрушительным пристрастием одних волевых усилий недостаточно, поэтому врачи рекомендуют провести кодирование. Данная процедура осуществляется при помощи инъекций и вшивания, которое обретает все большую популярность у пациентов. Вот что это за процедура, кому она показана и как подготовиться к ее проведению.
Что такое вшивание от алкоголизма
Подшивкой или вшиванием называется введение под кожу импланта с антиалкогольным препаратом. Дозированно поступая в кровь, он блокирует влечение к спиртному и вызывает неприятные симптомы при употреблении даже небольшой дозы крепких напитков. Этот метод активно используется в антиалкогольной терапии, направленной на закрепление полученного результата и предотвращение срывов после прохождения курса лечения.
Получите бесплатную консультацию с дежурным психиатром-наркологом.

Закиров Шамиль Рашитович
психиатр-нарколог, Стаж работы 19 лет
Данная процедура имеет несколько преимуществ перед кодированием уколом. К ним относится:
- Более длительный срок действия препарата по сравнению с инъекционной кодировкой;
- Широкий выбор препаратов;
- Вариативность цен;
- Отсутствие необходимости повторно делать уколы;
- Невозможность извлечь капсулу с действующим веществом самостоятельно;
- Легкость раскодировки, если препарат не подействовал или вызвал аллергическую реакцию.
Вшивание позволяет пересмотреть отношение к алкоголю, изменить свой образ жизни. Если алкоголик не удержится и выпьет после проведения процедуры, то столкнется с неприятными последствиями такими, как:
- Одышка;
- Тахикардия, скачки артериального давления, нарушения сердечного ритма;
- Тошнота, диарея, рвота;
- Слабость, общее недомогание;
- Тремор конечностей, озноб;
- Панические атаки, сильное чувство страха;
- Апатия или, напротив, состояние агрессивности.
Такое состояние отвратит от спиртного кого угодно, поэтому, зная о последствиях, алкоголик не будет выпивать после вшивания. Кодирование этим методом действует значительно дольше, чем другие способы блокировки тяги к спиртным напиткам.
Сколько действует подшивка
Срок действия зависит от дозировки и типа используемых препаратов, поэтому его стоит уточнить у специалиста. В большинстве случаев кодирование подшивкой действует до 5 лет, после чего процедуру при необходимости повторяют. Ампулу удалять не нужно, так как она полностью рассасывается в тканях.
Какие препараты используют для вшивания
Для проведения кодировки подходит широкий спектр препаратов. Чаще всего вшивание делается при помощи Дисульфирама и его аналогов, в том числе и препаратов Эспераль, Торпедо и других. Все они обладают схожим действием и незначительно различаются по своему составу, но принцип работы у них один и тот же — блокировка ферментов печени, расщепляющих алкоголь.
Как подготовиться к вшиванию ампулы
Данная процедура требует определенной подготовки перед ее проведением. Самая главная мера — желание больного бросить пить и трезвость перед кодированием в течение 5 дней.
Если человек не может самостоятельно остановить запой и бросить пить, то ему назначается курс детоксикации
При подготовке больному необходимо пройти обследование, чтобы выявить противопоказания к процедуре. Врач может потребовать сдачу общего анализа крови и мочи, тестирование на ВИЧ и гепатит. Перед вшиванием врач измеряет пульс, давление и температуру тела пациента и только убедившись, что нет противопоказаний, приступает к операции. В случае каких-то сомнений специалист отложит кодирование и предложит альтернативу.
Чтобы подготовиться к вшиванию, необходимо:
- Не употреблять спиртное в течение 5 дней;
- Проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы;
- Дать знать специалисту, если обострились хронические заболевания, например, язва желудка, гепатит, болезни кишечника, особенно сопровождаемые высокой температурой;
- Не есть острые, жирные и жареные продукты;
- Принять душ или ванную, чисто одеться, не пользоваться дезодорантами, антиперспирантами, кремами, мазями, особенно на спиртовой основе.
Перед проведением подшивки врач обязательно потребует пациента подписать согласие на процедуру. Больной должен сознательно выбирать трезвый образ жизни, а не действовать под давлением родственников. В случае принуждения и давления кодирование чревато срывами, которые приводят к непредсказуемым и опасным состояниям, в том числе и с летальным исходом. Поэтому к кодированию вшиванием важно подготовиться психологически как к новой, трезвой и здоровой жизни.
Как происходит вшивание и имплантация капсулы с медикаментом
Вшивание относится к оперативным вмешательствам и проводится только в стационаре. Осмотрев больного и ознакомив его с действием препарата, врач берет подписку о согласии на проведением процедуры, затем приступает к операции
Перед оперативным вмешательством больного кладут на спину или на живот, в зависимости от выбранной зоны кодирования. После этого под местной анестезией делается надрез. Капсула с препаратом вводится глубиной в 6 мм под кожу, не затрагивая мышечные слои. Местом для вшивания обычно выбирают область под лопаткой и верхнюю часть ягодиц, в зависимости от желания пациента.
Вшивание под местным наркозом занимает 15-20 минут. После кодировки место операции зашивают, дезинфицируют и фиксируют. Некоторое время больной находится под наблюдением специалистов, после чего его отпускают домой. Через некоторое время после подшивки врач проводит контрольную дозу, чтобы проверить, подействовал ли препарат. Больному дают понюхать ватку со спиртом или выпить 10 мг водки. Отвращение говорит о том, что процедура прошла успешно и пациент покидает лечебное заведение.
Через 5 дней он повторно приходит в хирургический кабинет, чтобы снять швы. Всем, кто проходил кодировку, выдается документ с датой проведения подшивки, местом кодирования и использованным препаратом с указанием дозировки. Этот документ нужно сохранить для проведения повторной процедуры или раскодирования, если это необходимо.
Что можно и что нельзя делать после кодировки вшиванием
После кодирования от алкоголизма вшиванием самочувствие человека не ухудшается, но в первые 5 дней после процедуры стоит соблюдать предосторожности. К ним относятся следующие меры:
- Отказ от спорта и тяжелой физической нагрузки;
- Воздержание от нахождения под прямыми солнечными лучами, плавания в бассейне, реке, море, принятия ванной;
- Исключение лекарств на спиртовой основе.
В остальном существенных ограничений нет. Самое важное не травмировать место подшивки, избегать инфицирования раны и ни в коем случае не пытаться извлечь капсулу самостоятельно.
по мнению издания «Комсомольская правда».
Показания и противопоказания к вшиванию
Как показывают исследования, подшивка от алкоголизма хорошо переносится пациентами, но в некоторых случаях врач может отказать в проведении кодировки при наличии противопоказаний. К ним относятся:
- Беременность и кормление грудью;
- Обострение хронических заболеваний ЖКТ таких как гастрит, панкреатит, язва желудка и кишечника;
- Тяжелые заболевания печени, почек и сердца;
- Простудные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
- Психические отклонения такие как эпилепсия, психозы, шизофрения, депрессия;
- Глаукома и другие болезни глаз;
- Алкогольное, токсическое или наркотическое опьянение;
- Онкологические заболевания.
При наличии хотя бы одного противопоказания процедура отменяется и врач предлагает альтернативные методы лечения алкоголизма. Главным показанием к проведению кодирования является бесконтрольное влечение к алкоголю, регулярные запои, абстиненция и другие признаки зависимости.
Вшивание помогает избавиться от алкоголизма на физиологическом уровне, но этим типом кодирования лечение не заканчивается. Чтобы победить алкогольную зависимость нужно полностью пересмотреть и изменить свое поведение, принципы, взгляды на жизнь, в том числе и систему ценностей. За 5 лет воздержания от спиртного можно многое осознать и изменить. Самое важное бросить пить, а кодирование может стать первым шагом на пути к трезвости.