Аптечные анальгетики – далеко не так безобидны, как кажется. И это одна из причин ограничения их безрецептурного отпуска. Наглядный пример Оксикодон. Это опасный полусинтетический опиоид, который искусственно получают из тебаина. Имея выраженный наркотический эффект, он быстро вызывает физическое и психическое привыкание, избавиться от которого своими силами очень сложно.
Оксикодон – применение, состав, свойства
Впервые обезболивающий препарат был синтезирован в Германии в начале XX ст., став полусинтетической производной сильного опиумного алкалоида тебаина. Даже незначительное отклонение от инструкции по применению оксикодона приводит к сильной эйфории, чем стали активно пользоваться наркозависимые и те, кто использовал препарат в терапевтических целях, регулярно превышая дозировку.
Чтобы понять, насколько выражено наркотическое действие этого анальгетика, достаточно сравнить его с такими сильными опиатами, как кодеин и морфий. Их 30 и 20 мг сопоставимы с 10 мг оксикодона, что обусловлено усиливающими его психостимулирующий эффект синтетическими компонентами.
Препарат продается в виде таблеток и инъекционных растворах разной концентрации для внутримышечных и внутривенных уколов, и независимо от этого в России ведется строгий контроль производства и распространения оксикодона. Ограничения распространяются и на все его лекарственные производные и аналоги.
В этом списке:
- Оксикодон Налоксон;
- Таргин;
- Гидрохлорид Оксикодона;
- Оксиконтин;
- Перкосет;
- Перкодан и пр.
Получите бесплатную консультацию с дежурным психиатром-наркологом.
Закиров Шамиль Рашитович
психиатр-нарколог, Стаж работы 19 лет
Обязательное условие для покупки оксикодона – рецепт от лечащего врача, работающего в лицензированном медицинском учреждении. И чаще всего это лекарственное средство назначается для устранения местной симптоматики в виде острого болевого синдрома, спровоцированного такими факторами:
- паллиативная помощь тяжелым онкологическим больным, когда показано применение анальгетика вместо морфия;
- получение ожогов и травм;
- премедикационный период до и после проведения хирургического вмешательства.
Решение о назначении обезболивающего этой группы принимает только врач, который должен учитывать ряд дополнительных факторов, включая противопоказания к приему. К последним относятся такие специфические реакции, состояния и обстоятельства;
- индивидуальная непереносимость действующих компонентов;
- бронхиальная астма;
- обструктивная болезнь легких в хронической форме;
- сердечно-сосудистая, почечная и/или печеночная декомпенсация;
- несовершеннолетний возраст;
- период грудного вскармливания;
- беременность (только по согласованию с лечащим врачом) и пр.
Если пренебрегать перечисленными ограничениями, то увеличивается риск развития побочных эффектов. К последним можно отнести анафилактический шок, бронхоспазм, подавление функции дыхания (нехватка воздуха, одышка), тахикардия и пр.
Действие наркотика оксикодона
Скорость наступления эффекта зависит от его формы выпуска и выбранного способа приема. Наиболее быстрым образом обезболивающее начинает действовать при внутривенном введении – практически моментально.
При пероральном употреблении можно ощутить на себе его эффект через 10-15 минут после приема. Стимулируя опиоидные рецепторы, оксикодон не только обезболивает, но и сильно расслабляет, успокаивает и улучшает общее самочувствие.
Действие продолжается от 3 до 6 часов, что зависит от дозировки, продолжительности употребления и его способа. На метаболические процессы влияют и другие факторы: вес, возраст, пол, физическая активность, обмен веществ.
При превышении положенной дозы появляется чувство радости, возникает эмпатия, а настроение улучшается. Человек употребивший аптечный наркотик в немедицинских целях ощущает прилив сил и небывалой бодрости, все кажется ему легко выполнимым и понятным.
Однако, как и с любыми другими наркотиками, все не так радужно. Организм, быстро исчерпав свой запас гормонов радости, начинает страдать от противоположной симптоматики. Человек испытывает упадок сил, уныние, психоэмоциональные расстройства, подергивание мышц, бессонницу, отсутствие аппетита, что естественно, если учитывать токсичность алкалоида.
Так работает крючок наркотического вещества: от употребления хорошо, после того, как эффект закончится — плохо, по логике употребляющего, чтобы было хорошо, нужно принять еще и так раз за разом, растет толерантность, дозы, зависимость и риск летального исхода.
При регулярном употреблении клиническая картина ухудшается. Негативная симптоматика обусловлена стремительным формированием психической и физической зависимости, поэтому резкий отказ от наркотика сопровождается сильным абстинентным синдромом.
Эффект оксикодона
Несмотря на действующий запрет на безрецептурный отпуск анальгетика, наркозависимые находят способы для его подпольного приобретения.
Попутно можно наблюдать такие симптомы:
- расслабленность и спокойствие, граничащее с полным безразличием, что обусловлено выраженным седативным эффектом обезболивающего;
- потеря контроля над собственным поведением;
- заторможенность реакций;
- чрезмерная сонливость или постоянное бодрствование, что зависит от продолжительности употребления;
- отсутствие тревоги, страхов и беспокойства о собственном будущем и настоящем;
- снижение кровяного давления и уменьшение сердечного ритма;
- сужение зрачков, их слабая реакция на внешние раздражители.
Помимо приятных ощущений, при употреблении всегда есть место и для негативной симптоматики. Последняя может проявляться в виде апатии, сильной тошноты и рвоты, проблем с дыханием, повышенного потоотделения, скачков настроения, нарушений памяти и неспособностью концентрироваться на каком-либо процессе.
Последствия приема оксикодона и его аналогов
После завершения действия анальгетика состояние зависимого сильно ухудшается, и устранить возникающий дискомфорт позволяет только новая доза. Со временем оксикодон вообще перестает приносить удовольствие, и его прием обусловлен банальным желанием зависимого избежать болезненных ощущений.
Слишком частый прием этого наркотика приводит к необратимым последствиям. Страдают абсолютно все органы, включая мозг, разрушающийся на клеточном уровне. При продолжении употребления возникает потребность в постоянном увеличении дозировки на фоне развивающейся толерантности.
Дополнительная опасность состоит в том, что может развиться передозировка, которой свойственна такая клиническая картина:
- дезориентация в пространстве;
- обмороки, кома;
- угнетение дыхательной системы, вплоть до остановки дыхания;
- аритмия, брадикардия, скачки артериального давления;
- развитие острой сердечной недостаточности;
- отсутствие мочеиспускания и пр.
При отсутствии медицинской помощи довольно часто происходит остановка сердца и смерть. Поэтому любые подобные проявления следует расценивать, как повод для срочного обращения в ближайшую клинику.
по мнению издания «Комсомольская правда».
Прием таблеток оксикодона с другими наркотиками и алкоголем
Очень часто зависимые с целью усиления наркотического действия принимают препарат с другими запрещенными веществами и спиртным. Однако вместо эйфории в большинстве случаев можно наблюдать обратный эффект в виде усиления побочной симптоматики.
К примеру, сочетание с алкогольными напитками приводит к еще большей интоксикации. При этом последствия такого отравления трудно спрогнозировать, поскольку они могут проявляться в отказе органов и систем, коматозном состоянии и даже приводить к летальному исходу.
Совмещение Оксикодона с антидепрессантами, транквилизаторами, обезболивающими и опиоидами увеличивает вероятность передозировки. Вместе с ней ухудшается и прогноз по выходу из этого тяжелого состояния.
Еще хуже, если совмещать прием с психостимуляторами – кокаином, амфетаминами, метамфетаминами и пр. Такого комбо сердце уже точно не выдержит, особенно если кратно превышать дозировку.
Зависимость от Оксикодона и ее лечение
Аптечные наркотики вызывают более сильную зависимость, которая гораздо тяжелее поддается лечению. Оксикодон – не исключение, поэтому не стоит недооценивать серьезность последствий злоупотребления этим наркотическим веществом.
Психическая тяг к анальгетику формируется в течение первого месяца употребления. Чуть позже к ней добавляется физическая, поэтому любая попытка бросить наркотик сопровождается сильной абстиненцией: ломотой и выкручиванием суставов, мышечных болях, лихорадке, диспепсии, слезотечении, рините, судорогах и психоэмоциональных расстройствах.
Похожая на героиновую ломка приводит к тому, что наркозависимый не в состоянии самостоятельно отказаться от приема обезболивающего. Обращение в клинику поможет устранить эту проблему в течение нескольких дней. Назначенный курс восстанавливающих и укрепляющих капельниц способствует быстрому устранению физической привычки.
Бороться с психической тягой намного сложнее, особенно если у пациента нет мотивации на лечение. В ее формировании помогают психотерапевты, которые должны консультировать зависимого на протяжение всего терапевтического курса, оставаясь на связи и после него.
