Кокаин — наркотик, вызывающий сильную зависимость. По оценкам экспертов, только в России 350 тыс. человек хотя бы раз в жизни пробовали этот наркотик.
С проблемой кокаиновой зависимости столкнулись многие страны мира. Это вещество действует как стимулятор центральной нервной системы, но также наносит серьезный вред здоровью.
Что такое кокаин?
Бензоилметилекгонин, или кокаин является алкалоидом одноименного растения, которое было впервые выделено в 1855 году немецким химиком Фридрихом Гедке. Доктор Фрейд тестировал кокаин на себе и своих пациентах, доказывая как его медицинскую пользу в качестве местного анестетика, так и опасность его длительного употребления.
Растение коки растет в Южной Америке и известно своим психоактивным алкалоидом. Содержание алкалоидов в листьях низкое, от 0,25% до 0,77%. Интересным фактом является то, что в 1929 году листья коки с экстрактом кока-алкалоида использовались для ароматизации напитка Coca-Cola.
Наркотик получают из высушенных листьев коки, которые пропитаны различными токсичными веществами, так получают белый кристаллический порошок гидрохлорида кокаина.
Прием кокаина дорого обходится. Деньги тут не главное. Это вещество разрушает жизнь. Да, сначала человека прельщает состояние эйфории, подъём сил, увеличение работоспособности, но цена за это слишком высока. Человек теряет здоровье, силы, он деградирует, сталкивается с проблемами в отношениях. Схема действия наркотических препаратов практически одинакова:
- психотропные вещества отключают негативные эмоции;
- человек ощущает что проблемы, тревожные мысли отступают;
- уменьшается чувство физической боли;
- постепенно возникает зависимость;
- в период воздержания усиливаются душевные, физические страдания;
- с каждым разом человеку для получения прежних ощущений нужна большая доза вещества.
Получите бесплатную консультацию с дежурным психиатром-наркологом.

Закиров Шамиль Рашитович
психиатр-нарколог, Стаж работы 19 лет
Зависимость от кокаина.
В интернете встречается мнение, что наркотик не вызывает зависимость. Наркологи утверждают обратное. Он содержит психоактивные вещества, которые приводят к привыканию даже после нескольких приемов. Поэтому не существует «безопасной» частоты употребления кокса. Кокаиновая зависимость очень коварна.
Как употребляют кокаин?
- Многие принимают его путем вдыхания через нос, втягивая внутрь себя сильным вдохом.
- Другой распространенный метод — курение наркотика, обычно в форме твердого «рока», называемого “крэк”
- Внутривенные инъекции. Это делается для того, чтобы испытать немедленный эффект наркотика или иногда, наркоманы прибегают к нему, когда другие способы перестали приносить прежнее удовольствие.
- Пероральный прием препарата. Это приводит к меньшему количеству внешних признаков, чем курение, вдыхание или внутривенное введение наркотика.
Независимо от способа приема кокаина, он попадает в кровь и мозг.
В тканях мозга он воздействует на нейротрансмиттеры (вещества, способствующие передаче нервных импульсов), блокирует реабсорбцию норадреналина, серотонина, дофамина и других нейротрансмиттеров. В итоге они накапливаются и вызывают эйфорию и положительные эмоции.
Кокаин часто приправляют порошками для увеличения веса: сода, сахар, мука, местные анестетики — лидокаин или бензокаин, которые имитируют или усиливают анальгетическое действие наркотика на слизистые оболочки. Подмешивают примеси с другими стимуляторами, такими как метамфетамин. Все эти примеси могут привести к дополнительной токсичности, передозировке и даже смерти.
Последствия употребления кокаина
Кокаиновые наркоманы часто жалуются на раздражительность, беспокойство. Иногда возникают тремор, головокружение, мышечные спазмы. Возможны также боли в животе, рвота, тошнота.
К числу наиболее частых осложнений от передозировки кокаина относятся: изменения сердечного ритма, сердечные приступы, судороги, головные боли и даже кома. Смерть, вызванная этим наркотиком, обычно является результатом остановки сердца или судорог с последующей остановкой дыхания.
Побочные реакции будут отличаться в зависимости от способа приема кокаина. Например, регулярное вдыхание может вызвать потерю обоняния, носовые кровотечения, проблемы с глотанием. Постоянное употребление может вызвать перфорацию носовой перегородки, при которой она полностью исчезает (то есть происходит слияние двух ноздрей). Перфорации в нёбе, где могут образовываться большие пустоты, также возможны.
Курение коки раздражает легкие, что приводит к необратимому их повреждению.
Внутривенные уколы сопряжены с рядом рисков, включая эндокардит (воспаление сердца), сердечно-сосудистые заболевания, абсцессы/инфекции и повышенный риск передозировки. Внутривенное употребление наркотиков также значительно увеличивает вероятность передачи болезней, передающихся через кровь, таких как гепатит и ВИЧ, если наркоман безответственно относится к своему здоровью.
Оральное применение может вызвать тяжелую гангрену в кишечнике и желудочно-кишечном тракте из-за снижения кровотока и чувствительности к наркотику.
Кокаин занимается второе место по популярности среди мировых наркотиков. Прием кокса создает риск кровоизлияния в мозг, резкого повышения артериального давления (гипертонический криз), острой почечной недостаточности, эпилептических припадков, сердечного приступа, а также летального исхода. Только в 2013 году в мире число умерших от употребления этого опасного наркотика превысило 4300 человек.
Психические расстройства.
Длительное употребление приводит к изменениям личности и расстройствам поведения. Люди становятся агрессивными, жестокими, параноидальными и склонными к насилию. Со временем происходит потеря связи с реальностью и частые галлюцинации — так называемый кокаиновый психоз; а также депрессия, бред, рискованное поведение.
Социальные последствия.
Кокаин разрушает здоровье, психику, а также социальную жизнь. Систематический прием наркотика ведет к разрыву отношений с семьей, друзьями, коллегами. Из-за дороговизны продукта часто случаются финансовые проблемы и нарушения закона.
Другие опасные последствия.
В дополнение к описанным негативным эффектам часто возникают опасные для жизни потери веса (анорексия), множественный кариес, потеря зубов.
Потребители кокаина подвержены риску заражения вирусом ВИЧ и другими болезнями, передаваемыми половым путем, из-за частого использования не гигиеничных игл, шприцев (при инъекции) или рискованного сексуального поведения.
Кокаиновая ломка
Симптомы ломки в 1986 году описали Гэвин и Клебер, после наблюдения лечения кокаиновой зависимости у 30 пациентов. Она проходит в три этапа:
1-й этап: кокаиновый удар. Начинается спустя 12 часов, продолжает весь следующий день. На этом этапе у наркомана внезапно развиваются приступы раздражительности, недовольства всем вокруг, тревожности, повышается аппетит, клонит в сон.
2-й этап – „снятие“. Снижается концентрация, вялое состояние, тревожность, головные боли. Тяга к кокаину выходит на пик.
3-й этап. Признаки ломки на третьем этапе максимальны по своей силе. Возникает сильная боль в животе, может появиться рвота,
Взаимодействие кокаина с другими вредными веществами.
Алкоголь.
Когда алкоголь используется одновременно с кокаином, образуется кокаэтилен, опасное вещество, которое приводит к сильной зависимости.
Героин.
Когда кокаин принимают вместе с героином, это часто провоцирует передозировку или другие токсические эффекты, которые могут легко привести к летальному исходу.
Два препарата по-разному взаимодействуют с мезолимбическими дофаминовыми нейронами, поэтому при их комбинации получается еще более мощное, длительное высвобождение дофамина. Эта комбинация опасна. После эйфорического эффекта быстро наступает расплата. Удар принимают внутренние органы, психика.
Как понять, что близкий человек употребляет кокаин?
Кокаин обычно вдыхают через нос, но его можно вводить инъекционно или курить, и каждый способ введения несет свои риски.
Своевременно распознать кокаинового наркомана поможет понимание симптомов употребления.
Признаки кокаиновой зависимости:
- Расширенные зрачки. Употребление расширяет зрачки из-за стимулирующего действия наркотика.
- Красные глаза, будто бы налитые кровью (но это не всегда).
- «Носовые» признаки.
- нос с мокротой;
- носовые спазмы;
- повреждения внутри ноздрей;
- затруднение глотания;
- снижение реакций;
- следы белого порошка вокруг ноздрей;
- Учащенный пульс. Поскольку кокаин является стимулятором, одним из распространенных физических симптомов — учащенное сердцебиение.
Это приводит к сердечной аритмии (нерегулярному сердцебиению), высокому кровяному давлению и сердечной смерти.
Нормальная частота сердечных сокращений для большинства взрослых составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Имейте в виду, что на частоту сердечных сокращений могут влиять и другие факторы: физическая активность, температура воздуха, положение тела, эмоциональное состояние. Поэтому проявление признаков нужно рассматривать в комплексе.
- Признаки курения: жжение пальцев или губ, постоянный кашель, жажда.
- При пероральном приеме выделяют симптомы характерные для наркотиков-стимуляторов:
- необычное волнение;
- гиперактивность;
- подавленный аппетит;
- паранойя;
- мания.
Передозировка.
Симптомы передозировки могут включать: рвоту, боли в животе, сильную головную боль, нерегулярное дыхание, судороги, потерю сознания. В большинстве случаев результат смертелен.
Можно ли обнаружить
Кокаин и его основные метаболиты могут быть количественно определены в крови, плазме или моче. Это используют для подтверждения диагноза отравления и оказания помощи, в судебном разбирательстве по делу о торговле наркотиками или других уголовных преступлениях, а также для диагностики внезапной смерти.
по мнению издания «Комсомольская правда».
Что делать, если близкий человек употребляет кокаин?
Наркоман должен понять, что выход есть. Роль родственников, друзей в этом вопросе невозможно переоценить.
Период реабилитации — это очень тяжелое время зависимого, поэтому забота, внимание не будут лишними.
Уходить от обсуждения проблемы нет смысла. Ее нужно вытащить на поверхность, а затем начать решать. Чем раньше человек обратиться за медицинской помощью, тем лучше будет результат.
Не рекомендуется наказывать или унижать человека, зависимого от наркотических веществ. Этим можно спровоцировать агрессию. Линию поведения с близким желательно обсудить с психотерапевтом.
Чтобы иметь возможность побороть зависимость, пациент должен принять свое состояние, обратиться за медицинской, психологической помощью. Важно обратиться в надежную клинику, где работают опытные наркологи и психотерапевты.
Кокаиновая зависимость представляет собой сложное заболевание, которое связано с биологическими изменениями в мозге, а также с бесчисленными социальными, семейными, личными проблемами. Поэтому программа лечения затрагивает все сферы жизни. Врач учитывают нейробиологические, социальные, медицинские аспекты. Кроме того, пациенты с кокаиновой зависимостью часто имеют другие сопутствующие психические расстройства, требующие дополнительной психологической или фармакологической коррекции.