Что такое реабилитация алкоголиков, чем процесс отличается от лечения алкоголизма и является ли таковым — над этими вопросами задумываются родственники зависимых. Термины: клиника, больница, даже наркологический диспансер — для них знакомы и понятны. В отличие от целей и задач реабилитационного центра.
Исправляем данные пробелы в знаниях. В статье сегодня подробно расскажем как строится реабилитация зависимых, в каких учреждениях проводится и из каких этапов состоит. В конце приведем 5 рекомендаций эффективного прохождения реабилитационного процесса.
Что такое реабилитация алкоголиков
Реабилитация — это комплекс терапевтических мероприятий по формированию у алкоголиков и наркоманов длительной ремиссии. Под строгим и сухим определением скрывается большая работа группы врачей и социальных работников. А главное — усилий зависимого и семьи.
Получите бесплатную консультацию с дежурным психиатром-наркологом.
Закиров Шамиль Рашитович
психиатр-нарколог, Стаж работы 19 лет
Реабилитация алкоголиков включает:
- Подготовку к реабилитационному процессу — проведение детоксикации от алкоголя и достижение мотивации к лечению зависимости;
- Психологическую коррекцию в формате закрытого стационара;
- Амбулаторное наблюдение у психолога после выписки из центра реабилитации;
- Посещение групп самопомощи сообщества «Анонимные Алкоголики».
Ряд специалистов называет программой реабилитации исключительно терапевтический процесс в закрытом центре. Детоксикация, стабилизация соматического состояния и завершающее амбулаторное наблюдение пациента выделяются в отдельные этапы лечения.
Мы придерживаемся подхода «полного цикла» к реабилитации алкоголизма и наркомании. Поэтому считаем частью реабилитационного процесса все этапы, направленные на изменение психики и физиологии пациента — от прекращения употребления спиртного до полноценной интеграции зависимого в социальную жизнь. Завершается ли на этом лечение алкоголизма?
Алкоголизм — хроническое заболевание, неизлечимое и прогрессирующее. Лечение зависимости проходит ежедневно, заключается в работе зависимого над моделями поведения и отслеживании признаков болезни. Ключевой симптом алкоголизма — тяга, навязчивое состояние желания употребить алкоголь.
Тяга к спиртному перерастает в неконтролируемое поведение, результатом которого станет срыв и дальнейший запойный алкоголизм. Однако такое аффективное состояние не возникает на пустом месте. У сильной тяги есть провоцирующие факторы.
В аддиктологии эти «спусковые механизмы зависимости» называют триггерами или предвестниками срыва. Отслеживать триггеры, своевременно применять меры по проработке симптомов алкоголиков учат в стенах закрытого центра реабилитации.
Задачи и методы реабилитационного процесса
Реабилитационный процесс имеет 3 базовых задачи:
- Психологическая коррекция. Определение особенностей личности, внешних и внутренних причин, которые стали катализаторами формирования алкоголизма. Проработка данных триггеров вместе с клиническим психологом в рамках индивидуальных сессий и групповых занятий. Предоставление пациенту полного набора инструментов по отслеживанию признаков заболевания в будущем и их успешной самостоятельной проработке;
- Мотивация. Формирование устойчивого стремления алкоголика к поддержанию трезвости. Осознание последствий разрушения всех сфер жизни вследствие алкоголизма, а главное — возможности восстановления и достижения иного качества жизни при отказе от спиртного. Мотивация достигается посредством тренингов, бесед с социальными работниками и членами терапевтической группы реабилитационного центра;
- Социальная адаптация. Возвращение алкоголику первичных навыков социальной активности. К сожалению, на 3 стадии алкоголизма у больных проявляются выраженные когнитивные дисфункции — алкоголики забывают как нужно ухаживать за собой, готовить еду или стирать вещи. В стенах реабилитации зависимый восстанавливает эти навыки в рамках интеграции в терапевтическое сообщество.
Реабилитационный процесс в эффективных центрах основан на следующих методах:
- Программа «12 шагов»— практика достижения выздоровления при помощи групп самопомощи. Метод основан на принципе — «помочь алкоголику может только другой алкоголик». Эффективность программы доказана ее 90-летним мировым применением. Важно отметить, что по принципам «12 шагов» работают все собрания анонимных алкоголиков. Посещение этих групп рекомендуется после выписки для поддержания трезвости;
- Модель терапевтического сообщества — Day Top. В основе моделей лежит принцип «микросоциума», где каждый участник выполняет повседневные роли — готовит, убирает, следит за садом или животными. Во время взаимодействия алкоголики не только восстанавливают утраченные навыки, но и взращивает забытые качества заботы и ответственности. Ключевой момент — успехи и поражения во время несения социальных «функции» члены ТС учатся переживать в трезвости;
- Миннесотская реабилитационная модель. В основе метода лежит приоритет психологического подхода и взращивания новой духовности и качественных изменений моделей поведения алкоголиков. Миннесотская модель включает в себя аспекты программы «12 шагов» с элементами ТС. Однако основной упор делается на просветительскую деятельность и современные достижения педагогики и психологии. В результате пациенты получают фундаментальные знания о природе зависимости и ее влиянии на психику.
Этапы реабилитации алкоголиков
Первый этап реабилитации — детоксикация пациента в стационаре клиники или на дому. Процедура длится от 3 до 14 суток в зависимости от тяжести соматического состояния больного, наличия хронических заболеваний и длительности запоя.
Если алкоголик пришел к решению о необходимости лечения с достаточным сроком трезвости — от 10 дней, то данный этап можно пропустить.
Как правило, за помощью в трезвом состоянии обращаются либо пациенты с сильной внутренней мотивацией на выздоровление, либо уже проходившие реабилитацию зависимые, которые отследили предвестник срыва и поняли, что не могут справиться с ним самостоятельно. В аддиктологии это называется «сухой срыв».
Второй этап — нахождение в стационаре центра. Стадия занимает от 3 до 6 месяцев, так как включает в себя комплекс заданий для проработки на групповых и индивидуальных занятиях. Во время нахождения в реабилитационном центре поведение пациента подвергается психологической коррекции в соответствии с описанными выше методиками.
Завершающий этап реабилитации — амбулаторная постлечебная программа. Человек возвращается в привычный мир, где существуют бары, рестораны и продуктовые магазины. Тяга подстерегает алкоголика везде.
Риск рецидива в первые 3 месяца наиболее велик, так как выздоравливающий только учится применять полученные в РЦ инструменты на практике. Регулярное посещение собраний «АА» вместе с дневной амбулаторной программой под руководством психолога позволяют пройти этот сложный этап трезво.
по мнению издания «Комсомольская правда».
Есть ли результат от реабилитации алкоголиков и наркоманов
Реабилитация — это не волшебная таблетка от болезни зависимости. Ни один врач, консультант по химической зависимости или психолог не даст гарантии, что алкоголик навсегда бросит спиртное. А те «специалисты», кто предлагает 100% результат — в 99% случаев являются мошенниками, которые выкачивают деньги из доверчивых родственников. Расскажем о таких «РЦ» далее.
Результат от реабилитации обязательно будет, если алкоголик будет применять полученные знания на практике, а его семья — поддерживать в этом начинании, а не потакать капризам и симптомам болезни.
Ежедневная работа над собой — гарантия трезвости, фундаментом которой служит качественный реабилитационный процесс.
«Плохие» реабилитационные центры
Реабилитация алкоголиков — последняя инстанция, к которой обращаются зависимые и их родственники. Близкие алкоголика находятся в отчаянии и безысходности, поэтому часто хватаются за первый вариант — особенно если сотрудники РЦ агрессивно продают услуги, умело надавливают на больные места, спекулируют смертью зависимого и сулят 100% результат только в их заведении.
За красивыми словами о реабилитации обычно кроется «некрасивый» коттедж с решетками. Без врачей и психологов, но с озлобленными самодурами — «консультантами», которые еще год назад сами были пациентами данного «РЦ».
Здесь «резидент», так в подобных заведениях именуют клиентов, получит физические увечья, моральные травмы и все инструменты для того, чтобы всей сущностью возненавидеть выздоровление и программу «12 шагов». Алкоголик после такого «лечения» может даже какое-то время сохранять трезвость из-за страха попасть в этот ад снова. Если, конечно, останется живым — смертельные случаи в псевдо-реабилитациях не редкость.
Родственники о реальных методах «лечения» алкоголизма ничего не узнают. Консультанты в разговоре нарисуют радужную картину пребывания в санатории, а на телефонном звонке их близкий будет уверять, что счастлив и жаждет продолжения лечения.
Вот только привязанной к шее гири или синяков на теле вы не увидите и не услышите о них. «Консультант» будет слушать каждое слово, а за правду резидента будет ждать новое изощренное наказание.
Не допустите беды! Выбирайте проверенный реабилитационный центр для алкоголиков и наркоманов, где работают врачи и психологи. От этого зависит не только результат реабилитации — трезвость, но и жизнь вашего близкого!
5 рекомендаций эффективного прохождения реабилитации
- Выбирайте реабилитационный центр с врачами и психологами. Пообщайтесь лично с медицинским персоналом, а не с маркетологом или мотиватором.
- Не стесняйтесь задавать вопросы психологам и ведущим групп. Обсуждайте личные темы на сессиях. После реабилитации у вас не должно остаться вопросов к себе и зависимости.
- Определите, зачем именно вам нужна реабилитация и трезвость. Не жене, мужу, маме или папе — именно вам. Начните достигать этой цели уже в стенах РЦ.
- Не откладывайте посещение собраний после выписки из стационара, не пренебрегайте постлечебной программой. Это помощь, а не дополнительная повинность «на свободе».
- Помните — реабилитация заканчивается, а жизнь продолжается. Эффективность реабилитации, прежде всего, измеряется тем — улучшили вы качество жизни или нет. А улучшается жизнь только в трезвости.
