Наркологическая клиника «Панацея» Реабилитация пациентов с алкогольной и наркотической зависимостью

Алкогольный галлюциноз: симптомы, лечение и причины. Код МКБ-10 и методы помощи.

Что делать, если у алкоголика начались галлюцинации? Почему возникает алкогольный галлюциноз и как он лечится? Вот ответы на эти и другие вопросы.

Alkogolnyy-gallyutsinoz
Алкогольный галлюциноз

О том, что этанол негативно влияет на психику, слышал каждый. Под влиянием алкоголя гибнут сотни тысяч нейронов, а работа нервных центров нарушается. Последствиями регулярных возлияний становятся различные отклонения, в том числе и алкогольный галлюциноз. Вот почему он возникает, как проявляется, к чему приводит и как лечится.

Что такое алкогольный галлюциноз и почему он возникает

Так называется разновидность психоза у алкоголиков, который сопровождается галлюцинациями. Он возникает на 2-3 стадии алкоголизма у тех, кто регулярно уходит в запои.

Получите бесплатную консультацию с дежурным психиатром-наркологом.

8 (843) 203-22-88 Звоните! анонимно, круглосуточно
психиатр-нарколог - Закиров Шамиль Рашитович

Закиров Шамиль Рашитович

психиатр-нарколог, Стаж работы 19 лет

Этанол обладает высокой токсичностью. Легко растворяясь в воде и жирах, он всего за 10 минут достигает мозга, производя изменения в нервных клетках и тканях. Под его влиянием нейроны лишаются кислорода, повреждаются и гибнут, а импульсы между ними искажаются, что неизбежно меняет мышление и поведение человека.

Длительное воздействие этилового спирта приводит сначала к провалам в памяти, эмоциональной неустойчивости и депрессии, затем провоцирует и более серьезные отклонения. Следствием хронической алкогольной интоксикации является алкогольный галлюциноз. Он возникает у лиц старше 40 лет после 6-10 лет систематического пьянства. У 54% больных заболевание выявлялось на 2 и у 46% на 3 стадии алкоголизма. В ряде случаев галлюцинации развивались на фоне энцефалопатии и поражения гипоталамуса.

Часто появлению галлюцинаций предшествует тяжелая абстиненция. У многих больных отмечались тяжелые поражения печени и почек, на фоне которых развивались и психические отклонения, вызванные хронической интоксикацией клеток мозга. Вот почему галлюцинации могут быть не только проявлением психоза, но и следствием других патологий, развивающихся в организме на фоне алкоголизации.

Симптомы и признаки алкогольного галлюциноза, острая и хроническая форма

Самым ярким признаком психоза данного типа являются галлюцинации. В большинстве случаев преобладают слуховые, но в некоторых случаях примешиваются зрительные, тактильные.

Больные слышат голоса, которые им угрожают, оскорбляют, реже хвалят, благодарят. При этом, в отличие от белой горячки, галлюциноз не сопровождается повышением температуры тела и лихорадочным состоянием. Симптомы усиливаются в темное время суток и могут сопровождаться и другими психическими отклонениями, например, ступором, спутанностью сознания, бредом, агрессивностью.

Врачи различают несколько классификаций алкогольного галлюциноза, которые отличаются по симптоматике:

  • Классическая форма проявления: слуховые галлюцинации, страх, бред на фоне интерпретации галлюцинаторных образов;
  • Редуцированная: видения начинаются в момент засыпания и быстро исчезают, сопровождаясь тревожностью, плохим настроением;
  • Атипичная: к видениям добавляются другие симптомы психического расстройства такие как ступор, агрессивность, судороги;
  • Смешанная: слуховые видения, которые сопровождаются бредом, делирием.

Острый галлюциноз начинается внезапно. Часто ему предшествует депрессия, подавленное настроение, тревожность. Заболевание начинается как с видений, так и с обмана зрения. Часто оно сопровождается сильным чувством страха, который переходит в бред преследования: больному кажется, что его хотят убить, расправиться с его близкими, он начинает прятаться за гаражами, на дачах, выслеживать врагов или спасаться от них.

У 10% больных отмечается делириозное помрачение сознания, во время которого человек бросается на окружающих или наносит вред себе. В этом случае требуется срочный вызов психиатрической бригады, так как человек представляет опасность для жизни и здоровья людей.

Хронический галлюциноз возникает постепенно, сопровождаясь сначала обманом зрения, потом слуховыми галлюцинациями. В некоторых случаях он появляется внезапно. Больной начинает разговаривать сам с собой или с воображаемыми образами, что видно по его поведению.

В отличие от алкогольного делирия или белой горячки, галлюциноз нельзя остановить внушением. Под влиянием вымышленных образов человек практически не воспринимает то, что ему говорят и повлиять на него невозможно. Остановить развитие болезни без помощи квалифицированных специалистов невозможно. Часто при появлении слуховых галлюцинаций у алкоголика возникают и зрительные. Со временем он привыкает к ним, но это не значит, что человек становится безопасным.

Острые галлюцинозы алкоголиков проходят после длительного сна. Реже врачи наблюдают медленное угасание симптоматики с возвращением человека в обычную жизнь. В некоторых случаях у больного развивается депрессия. В любом случае появление галлюцинаций не стоит оставлять без внимания, так как их появление — серьезный признак неблагополучия.

Последствия алкогольного галлюциноза

Хронические алкогольные галлюцинозы часто протекают на фоне опасных патологических процессов, поэтому даже после успешного лечения психика пациента вряд ли будет здоровой. Особенно опасно их появление на фоне алкогольной энцефалопатии или органического поражения мозга этанолом. Для этого состояния характерны судороги, лихорадка, неестественные позы и движения, вызванные поражением ЦНС. Помочь таким больным удается в редких случаях, поэтому появление видений — знак того, что стоит как можно скорее обратиться за медицинской помощью и кардинально изменить свой образ жизни.

Если нет патологического поражения нервной системы, то галлюцинозы успешно лечатся медикаментозной терапией. Интеллект человека сохраняется, а иллюзии или видения возвращаются только в моменты сильного стресса и усталости, но не у всех. Употребление алкоголя способствует возврату видений, поэтому после лечения лучшим решением будет добровольный отказ от спиртного или кодирование при отсутствии противопоказаний.

Клиника «Панацея» — Лучшая наркологическая клиника 2018, 2019, 2022, 2023
по мнению издания «Комсомольская правда».

Лечение алкогольного галлюциноза

Оказание медицинской помощи больным осуществляется в наркологическом стационаре или центре реабилитации. Пациенту назначается усиленная детоксикация, после которой он проходит лечение транквилизаторами, ноотропами и нейролептиками. Параллельно с данными препаратами, алкоголик принимает витаминные комплексы и общеукрепляющие средства.

Эффективность лечения во многом зависит от оперативности медицинского вмешательства. Чем раньше удалось выявить галлюциноз, тем больше шансов на результативное применение лекарственной терапии.

Главным условием полного выздоровления является трезвость, отказ от спиртного. Только в этом случае удастся сохранить и восстановить физическое и психическое здоровье больного, вернув его к полноценной жизни.

Важно!

Пожалуйста, помните, что информация, представленная в данной статье, не является заменой индивидуальной медицинской консультации. Каждый организм уникален, и диагностика и лечение требуют профессиональной оценки врача, учитывая ваши конкретные симптомы и историю заболеваний. Если у вас возникли вопросы о здоровье или тревожат какие-либо симптомы, обязательно обратитесь к врачу для получения персонального диагноза и рекомендаций по лечению. Ваше здоровье важно, и только профессиональный медицинский совет может обеспечить вам наилучший уход и лечение.

Логотип клиника Панацея