Не существует таких наркотических веществ, которые не могли бы вызвать передозировку. Такая особенность есть у всех синтезированных препаратов. Подобные последствия вызывают и наркотики растительного либо органического происхождения, употребление которых – еще та лотерея. Тем не менее это не останавливает зависимых, которые продолжают наносить своему здоровью непоправимый ущерб, часто оказываясь беспомощными в своем состоянии.
Возможные причины передозировки
Все употребляющие запрещенные вещества хотя бы раз переживали передозировку наркотиками, что обусловлено двумя факторами: высоким токсикологическим воздействием и растущей толерантностью зависимого к принимаемому препарату. Превышение привычных объемов потребления может давать разный эффект, в одном случае имея легкую симптоматику, а в другом – приводя к самым тяжелым осложнениям.
Состояние наркотического опьянения уже само по себе является следствием передозировки, поскольку лекарственные средства имеют совершенно другое действие, если принимать их по рецепту. С органическими веществами растительного происхождения наблюдается немного другая картина – их воздействие не регулируется рецептурой, что делает практически невозможным прогнозирование последствий приема.
Получите бесплатную консультацию с дежурным психиатром-наркологом.
Закиров Шамиль Рашитович
психиатр-нарколог, Стаж работы 19 лет
Причины передозировки наркотиками чаще всего обусловлены такими факторами:
- продолжительный отказ от употребления, на фоне чего снижается толерантность к основному действующему веществу;
- при сильной абстиненции (ломке), когда вторая доза вводится следом за первой, чтобы снять болевой синдром;
- использование наркотических препаратов низкопробного качества, чаще всего изготовленных кустарным способом;
- употребление сразу нескольких запрещенных веществ, из-за чего усиливается общая интоксикация;
- умышленное введение повышенной дозы с целью причинения себе вреда на фоне суицидальных настроений.
Вопреки распространенному мнению испытать последствия превышения допустимой нормы можно и при приеме легких наркотиков, особенно если учесть, насколько индивидуален каждый случай. Другое дело, что от приема тяжелых препаратов наблюдается самый сильный эффект, особенно при внутривенном их введении.
В этом случае препарат начинает действовать мгновенно, очень скоро достигая своей максимальной концентрации в крови. Гораздо чаще наступает и смерть от передозировки наркотиков опиатной группы – наиболее тяжелой в плане угнетения основных функций.
И прежде всего страдает дыхательная и сердечно-сосудистая система, из-за чего развивается недостаточность. Отсутствие неотложной помощи при таком развитии событий приводит к смерти, поэтому никогда не стоит недооценивать потенциальные риски.
Признаки передозировки
Чтобы иметь возможность помочь употребившему сверх меры, нужно знать, как выглядит передозировка наркотиками. Симптомы последней могут сильно отличаться, что зависит от того, какие препараты принимает наркоман – тормозящие или разгоняющие.
К первому типу относят все виды опиатов, угнетающих основные функции организма. Сюда же можно условно отнести каннабиноиды, оказывающие релаксирующее воздействие.
Совсем другая реакция при превышении дозировки может наблюдаться у стимуляторов и психоделиков. К первым относят кокаин, амфетамин и прочие психоактивные вещества, ко вторым – галлюциногены природного и синтезированного происхождения.
Передозировка опиатами
Рассматривая какие передозировки возможны от наркотиков, стоит начать с опиатов (героина, дезоморфина, морфина, метадона, кодеина и пр.), поскольку они считаются самыми сильными и тяжелыми по интенсивности воздействия. Свойства этих веществ таковы, что очень быстро развивается физическая тяга – нередко уже после первого приема.
Совсем скоро к ней присоединяется прогрессирующая абстиненция, обусловленная быстрым ростом толерантности к веществам и вынужденному повышению дозировки. Сюда же стоит добавить агрессивный состав и низкокачественную очистку синтезированных препаратов, из-за чего самое большое количество умерших наблюдается именно от передозировки наркотиков этой группы.
Основные признаки передозировки наркотиками:
- нарушение дыхательной функции – слабое неритмичное дыхание или полная его остановка, характерные хрипы;
- плохо прощупываемый пульс или его отсутствие;
- потеря сознания;
- цианоз (посинение) в области губ и носогубного треугольника, бледность;
- западающий язык, пена изо рта;
- холодная испарина;
- сильная слабость;
- рвота и позывы к ней, в том числе при пустом желудке.
Опиаты оказывают разрушительное действие на нервную систему, часто не имеющее обратной силы. И рано или поздно все принимающие наркотики этой группы заканчивают передозировкой.
Передозировка стимуляторами
Несмотря на то, что стимуляторы считаются более легкими наркотиками по сравнению с опиатами, их действие не менее разрушительно. В отличие от тормозящих веществ они не угнетают системы, а наоборот, стимулируют их, заставляя организм работать на пределе своих возможностей.
Последствия передозировки наркотиками этой группы могут быть не менее фатальными, нередко приводя к инсультам, инфарктам и развитию острой сердечной недостаточности. Чтобы не допустить такого, очень важно отслеживать внешнюю симптоматику во время потребления.
Она может иметь такие проявления:
- нарушения сердечного ритма, тахикардия, резкие скачки артериального давления, пульсация в висках;
- потемнение в глазах, слабость, головокружение, потеря сознания, оцепенение, кома;
- судорожный синдром, эпилептические припадки;
- тремор в конечностях и в области подбородка;
- сильные головные боли, звон в ушах;
- усиленное потоотделение вне зависимости от температуры внешней среды;
- острая боль в грудном отделе;
- покраснение кожи;
- тошнота, рвота;
- повышенная тревожность, фобии, паранойя, психоз;
- коматозное состояние;
- остановка дыхания и сердца.
Одно из самых распространенных последствий передозировки наркотиками – кома. И даже если употребившему стимуляторы посчастливиться избежать смертельного исхода, перспектива оставаться в недееспособном состоянии в течение неопределенного времени не внушает оптимизма.
Передозировка каннабиноидами
Марихуана и ее производные в виде курительных смесей не так безопасны, как принято о них думать среди простых обывателей. И лучше быть осведомленным о том, как происходит передозировка наркотиками этой группы, чтобы предотвратить осложнения.
И чаще всего злоупотребление травой имеет такие проявления:
- параноидальные мысли;
- галлюцинации;
- повышенная возбудимость;
- потоотделение, жар и озноб с резкими переходами между этими состояниями;
- дезориентация в пространстве, нарушение координации движений;
- потеря чувства времени;
- заторможенная реакция;
- нарушение речевой функции;
- расстройство пищевого поведения, сухость во рту, жажда;
- ускоренное сердцебиение, болевой синдром в области груди.
Перечисленные симптомы передозировки наркотиками каннабиноидной группы могут усугубиться, если совмещать их употребление с опиатами и другими тяжелыми веществами, усиливающими угнетение работы основных систем. При сочетании со стимуляторами можно наблюдать обратный эффект в виде усиления панических настроений, тревожности и психоэмоциональной возбудимости.
Действия человека после такого «коктейля» становятся судорожными и лихорадочными, наблюдается покраснение глазных яблок, спутанность сознания, тошнота, рвота, сильные скачки в настроении и прочие потенциально небезопасные проявления. Улучшение общего самочувствия может происходить по мере ослабления эффекта одного из веществ, но разница в этих потенциалах может оказаться губительной.
Передозировка барбитуратами и транквилизаторами
Наркотические средства этой группы зачастую назначаются пациентам для лечения депрессии и расстройств сна. И злоупотребление этими препаратами приводит к самым тяжелым последствиям.
Как умирают от передозировки наркотиков-антидепрессантов и снотворных? Это может произойти прямо во сне, поэтому пытаясь восстановить эту функцию после длительного употребления опиатов посредством приема барбитуратов в больших объемах, наркоманы сильно рискуют.
Еще опаснее принимать препараты этой группы с алкоголем. В обоих случаях признаки передозировки этими лекарственными средствами можно разделить на три условные стадии:
- Спутанное сознание, сонливость, продолжительны глубокий сон, дезориентация в пространстве. На смену общему опьянению и другим негативным проявлениям приходит мышечная атония, проблемы с координацией, рефлекторная дисфункция, а затем и заметные проблемы с памятью.
- На второй стадии человек может вообще не приходить в себя, постоянно пребывая без сознания. Это приводит к полному отсутствию реакции на любые внешние раздражители и недееспособности, вплоть до отсутствия сухожильных рефлексов и сужения зрачков, не реагирующих на свет.
- При переходе в третью стадию, которая чаще всего оказывается финальной, все перечисленные внешние проявления только ухудшаются. Состояние наркомана напоминает коматозное – он полностью обездвижен и не чувствует боль. При этом его сердцебиение, напротив, повышается, а температура тела падает, что сопровождается задержкой дыхания, а иногда и его остановкой.
Находясь глубоко без сознания, можно просто заглотить собственный язык или захлебнуться в своей же рвоте, что становится наиболее частым последствием передозировки наркотиков у человека, принявшего неограниченное количество барбитуров и транквилизаторов.
Передозировка галлюциногенами
Не рекомендуют наркологи экспериментировать и с психоделическими наркотиками – грибами, аяваской, кактусом, содержащими природный диметилтриптамин, и их синтетическими аналогами в виде ЛСД и мескалина. Описать, что чувствуешь от передозировки наркотиков с выраженным галлюциногенным эффектом, практически невозможно, и пережившие такой опыт, называют его «бэд трипом».
Обычно процесс сопровождается видениями, слуховыми искажениями, рвотой и даже диареей. К физическим проявлениям добавляются психические – паника, страхи, тревоги, навязчивые идеи и пр. Считается, что наркотические вещества такого вида не могут привести к летальному исходу, но это заблуждение.
Самостоятельный их прием в неконтролируемом количестве может свести с ума. У неподготовленных физически людей такие состояния сопровождаются сильной нагрузкой на сердце и центральную нервную систему.
Воображение может рисовать любые картины, и нередко у проходящих трип возникает стойкое желание «выйти в окно». И это один из ответов на вопрос о том, каковы причины смерти при передозировке наркотиков с выраженным психоделическим эффектом.
Помимо возможности причинения себе ущерба проходящий такой трип может из него не вернуться. Причем физические симптомы могут отступить, а психологические, напротив, усилиться.
Человек может чувствовать себя ничего не значащей крупицей в системе общего мироздания или ощущать себя богом, нередко наблюдая за собой как будто со стороны. Исход такого опыта непредсказуем – от полной смены всех жизненных ориентиров до шизофрении и биполярного расстройства.
Последствия передозировки
Количество умерших от передозировки наркотиками в России продолжает расти. Только в прошлом году такая статистика составила более 37% по сравнению с предыдущими показателями. В числовом эквиваленте этот показатель уже давно превысил отметку в 10 тыс. человек за год, явно не собираясь останавливаться на достигнутом.
И именно смертельный исход является самым тяжелым последствием передозировки наркотиков у человека, превысившего допустимый объем потребления без учета собственной толерантности. Вторые по степени тяжести осложнения, связанные с превышением дозы, могут проявляться в виде инсультов, инфарктов, комы и различных психических расстройств.
Раздвоение личности, БАР, психозы, мания преследования – список возможных последствий можно продолжать до бесконечности, пополняя его симптомами с не самыми оптимистичными прогнозами.
по мнению издания «Комсомольская правда».
Оказание первой помощи
Если ваш близкий находится в длительном употреблении, то вы должны быть готовы к любому повороту событий. И изучение правил оказания первой помощи при передозировке наркотиков может стать неплохим подспорьем для спасения этого человека.
Существует универсальная инструкция, и если вы не знаете, что делать при передозировке наркотиков, то воспользуйтесь ей:
- В первую очередь необходимо подтвердить факт передозировки. Для этого разбудите или встряхните употребившего, громко обратитесь к нему по имени, проверьте цвет его кожи на предмет посинения, побледнения, послушайте дыхание и попробуйте нащупать и посчитать пульс.
- Позвоните в скорую помощь, предоставив основные данные о себе и о пострадавшем от передозировки человеке.
- Если употребивший находится в критическом состоянии, нужно в срочном порядке сделать ему укол налоксона от передозировки наркотика. Для этого необходимо набрать раствор через флакон в одноразовый шприц, и ввести 1 мл в зону бедра или предплечья.
- Выполните искусственное дыхание, если оно отсутствует или слишком слабое.
- При отсутствии положительной динамики по прошествии трех минут повторите укол налоксона в том же объеме.
Оказав первую помощь человеку при передозировке наркотиков, важно оставаться с ним до приезда работников скорой помощи. И если вам удалось восстановить его дыхание, то переверните пострадавшего на бок.
Если критическое состояние было вызвано приемом опиатов, то по мере возвращения употребившего в сознание можно наблюдать синдром отмены. Нередко он сопровождается судорогами, ознобом, тошнотой, рвотой, мышечными спазмами и гипертонусом.
К перечисленным симптомам обычно добавляется общее беспокойство, паника, тревоги, страхи. Ваша задача – не позволять пострадавшему поддаваться таким настроениям. Успокаивайте его и в том случае, если у него наблюдается частичная или полная потеря памяти.
Профилактика и лечение
Единственно верный вариант избежать передозировки наркотиками заключается в том, чтобы полностью отказаться от их употребления и начинать лечение. И если удастся вернуть пострадавшего в привычное состояние, то следует донести до него важность этой информации.
Игнорирование проблемы и продолжение употребления гарантированно спровоцирует рецидив. И если на этот раз никого не окажется рядом, то неизвестно, чем он закончится. Если же зависимый не имеет воли, чтобы отказаться от принимаемых ими веществ, то наркологи рекомендуют хотя бы не употреблять их инъекционно или обеспечивать медленное введение. Они же просят избегать смешивания с другими запрещенными веществами, вне зависимости от их основных свойств.
Не принимайте наркотики с лекарствами и спиртосодержащими продуктами. И не делайте этого в одиночестве, чтобы в случае чего вам смогли прийти на помощь. К прочим рекомендациям относят изучение правил оказания первой помощи при превышении допустимой дозировки, и дополнение домашней аптечки нолаксоном.
Однако все эти полумеры не позволяют рассчитывать на полноценную жизнь, обеспечить которую сможет только рехаб и полный курс восстановления.
