Коаксил – мощный антидепрессант, назначаемый при лечении различных психоэмоциональных расстройств. Строгое следование рецепту и использование по назначению врача дает благополучный прогноз на продолжительную ремиссию. Отклонение в большую сторону чревато серьезными осложнениями в виде развития устойчивой наркотической зависимости.
Коаксил – применение, состав, свойства
Основной действующий компонент препарата коаксил – тианептин натрия. Этот вид кристаллической соли широко представлен в аптеках, имея только одну форму выпуска – таблетированную.
Из-за сильных побочных эффектов, включая релаксационный и эйфорический, от которого формируется устойчивая зависимость, отпуск коаксила без рецепта недоступен. Несмотря на это, наркоманы продолжают использовать аптечное средство, как дешевый заменитель героина, покупая его подпольно.
Распространению коаксила предшествовало и его первоначальное применение в качестве лечения алкоголизма и героиновой зависимости. В свободной продаже он появился еще в 90-е годы, когда наблюдался наркотический бум.
От употребления этого антидепрессанта наркоманов не останавливало даже то, что продолжительность жизни коаксилового наркомана крайне мала и не превышала 1-2 года. Усугублял прогноз и способ приема психоактивного вещества.
И несмотря на то, что таблетки коаксил предназначены исключительно для перорального приема, инъекционные наркоманы быстро нашли способ их внутривенного введения. Эффект от таких инъекций ужасающий – вступая во взаимодействие с плазмой он мгновенно образует тромбы, купируя циркуляцию крови.
И даже несколько инъекций в одну и ту же область способствует мгновенному развитию гангрены и некроза мягких тканей. Он сопровождается почернением и процессами разложения. Такая симптоматика стала основной причиной для народного названия коаксила крокодилом, поскольку некротические изменения кожи в местах инъекций действительно делают ее похожей на грубые темные покровы рептилий.
Без срочного обращения в клинику ампутация таких конечностей – вопрос времени. И даже зная о возможных последствиях, наркоманы продолжают принимать этот синтетический препарат, настолько сильная от него зависимость.
Получите бесплатную консультацию с дежурным психиатром-наркологом.
Закиров Шамиль Рашитович
психиатр-нарколог, Стаж работы 19 лет
Действие и признаки употребления коаксила
Наркоманы пробовавшие коаксил говорят, что после первого раза самостоятельно остановиться уже невозможно.
Действовать коаксил может двояко, с одной стороны, давая прилив сил, бодрость, активность, эйфорию, а с другой, способствуя максимальному расслаблению. Приняв препарат, человек переходит в состояние полного покоя и безмятежности, ничто его больше не пугает и не тревожит.
Такой эффект можно наблюдать, пока коаксил не прекращает действие, и только в первые разы его применения. При этом эффект и длительность зависят от способа употребления.
Быстрее всего коаксил начинает работать при внутривенном введении – практически мгновенно. При приеме в форме таблеток максимальное действие наступает в течение часа. Скорость его выведения зависит от дозировки, продолжительности приема, веса, возраста, физической активности и пола.
Так, при первичном приеме метаболиты коаксила могут сохраняться около 2-3 суток. Выявить его присутствие можно и при проведении биохимического анализа с использованием слюны или волос. И если в первом случае следы коаксила сохраняются не дольше нескольких часов, то во втором он может выявляться в течение 2-3 месяцев.
Довольно выражена и клиническая картина употребления, особенно регулярного. Обычно она сопровождается такими проявлениями:
- сильная тошнота, рвота;
- расширенные зрачки с покраснением глазных белков;
- тахикардия, скачки артериального давления;
- угнетение дыхательной функции;
- болевой синдром с разной локализацией (головные, суставные, мышечные и пр.);
- сильное головокружение, помутнение сознания;
- речевые нарушения, невнятная и спутанная речь;
- нарушение координации движений;
- общая заторможенность, нарушение поведенческих привычек и реакций;
- потеря ощущения времени и пространства;
- нарушение функции сна, проявляющиеся в его отсутствии или чрезмерной сонливости с пребыванием в состоянии постоянной полудремы;
- кариес, разрушение и выпадение зубов, сопровождающиеся запахом гниения;
- следы инъекций в разных местах и трофические язвы от них.
При длительном употреблении перечисленная симптоматика усиливается. К ней добавляется сильная потеря веса, снижение умственных и интеллектуальных способностей, деградация личности.
Распознать инъекционного наркомана, принимающего тяжелые вещества, довольно просто. Он все время мерзнет, часто носит теплую одежду даже в лето, становится замкнутым, нелюдимым.
Уже на первых стадиях зависимости можно заметить, как меняются его привычки и круг общения. И очень быстро вся жизнь человека подчиняется только одному – наркотику, от которого он не хочет отказываться ни при каких обстоятельствах, будучи готовым ради новой дозы на любой поступок.
Последствия коаксила
Сильнейший эффект коаксила заставляет наркомана не задумываться о своих перспективах. Зависимые продолжают принимать препарат даже после ампутации, их мало беспокоит перспектива преждевременной смерти.
Быстрый рост толерантности к основному психоактивному веществу заставляет постоянно повышать дозировку и частоту инъекций. Результатом таких действий становится быстрое развитие тяжелых побочных эффектов и осложнений.
И чаще всего регулярное употребление коаксила приводит к таким последствиям:
- нарушение метаболизма на фоне поражения органов пищеварительной системы и отсутствия нормального питания;
- печеночная и почечная недостаточность;
- внутренние кровотечения;
- нарушение кровообращения, в том числе и мозгового, из-за чего наблюдается кислородное голодание;
- сердечно-сосудистые заболевания с развитием недостаточности;
- развитие онкологических новообразований;
- некротические и гангренозные образования, сепсис;
- потеря зубов;
- отсутствие сна;
- слепота;
- болевой синдром, обостряющийся при отмене препарата;
- нарушение репродуктивной функции;
- психические заболевания, сопровождающиеся галлюцинациями и наркоманским бредом;
- передача инфекционных заболеваний через иглу и незащищенные половые контакты – ВИЧ, гепатит группы B и C, сифилис и пр.
Резкий отказ от употребления после длительного приема препарата неизменно приводит к абстиненции. Ломку от коаксила принято сравнивать с героиновой, однако пережившие ее наркоманы утверждают, что она гораздо сильнее.
Симптомы абстинентного синдрома напоминают гриппозное состояние, только усиленное в несколько раз. Тело зависимого выламывает, крутят все мышцы и суставы. Наблюдается сильная тошнота, рвота, диарея, слюнотечение и потливость.
Последствия отмены коаксила могут сопровождаться лихорадочным и судорожным синдромом. При передозировке часто западает язык, провоцируя удушье и смертельный исход. Переносить это состояние без облегчения местной симптоматики очень сложно.
Физическая и психологическая зависимость на этом этапе обычно настолько высока, что у человека не остается воли, чтобы бороться. Желание повторной инъекции в этот период достигает своего пика, что повышает вероятность срыва до максимальных значений.
Сочетание коаксила с наркотиками и алкоголем
Несмотря на сильнодействующий эффект коаксила, зависимые нередко пускаются во всякие эксперименты, совмещая его с алкоголем и другими наркотическими веществами. Последствия таких действий могут быть плачевными.
От последствий совместного употребления коаксила со спиртными напитками отходить приходится очень тяжело и долго. Переживая ломку, зависимый страдает не только на физическом, но и на психоэмоциональном уровне.
Обычно это состояние сопровождается сильной депрессией, неврозом и даже суицидальными настроениями. Наркозависимый буквально исчерпывает весь свой запас эндорфинов, теряя смысл жизни. Нередко это приводит к самоубийству, поскольку человек не может самостоятельно справиться со своей бедой.
Употреблять коаксил с другими наркотиками еще опаснее. Особенно, если пытаться совместить угнетающие работы ЦНС препараты со стимуляторами, поскольку такое сочетание вызывает конфликт с непредсказуемыми последствиями, вплоть до инфаркта, инсульта и внутренних кровотечений.
по мнению издания «Комсомольская правда».
Зависимость от антидепрессанта коаксил
Наркологи утверждают, что устойчивая зависимость от коаксила формируется уже после 2-3 инъекций. Однако на практике известны случаи, когда наркоманы не могли отказаться от препарата уже после первой дозы, особенно если коаксил вводился внутривенно.
Условно развитие зависимости от этого сильнодействующего наркотика принято делить на 3 стадии:
- В начале наркоман получает от коаксила приятные эмоции. Безмятежность, эйфория, ощущение благополучия и отсутствие страхов способствуют быстрому формированию психологической зависимости, на фоне которой возникает желание постоянно повторять приятный опыт.
- Вторая стадия характеризуется быстрым ростом толерантности к препарату и развитием физической тяги. Сокращаются интервалы между приемом психоактивного вещества, и с каждым разом употребляющему требуется большая доза, но и она не позволяет ему пережить прежние эмоции от наркотика. Эта особенность связана с тем, что запасы гормонов радости, которые человек брал у себя в долг, подошли к концу. Тяга в этот период обусловлена и крайне болезненными ощущениями при отказе от наркотика. Зависимый попадает в ловушку, не понимая, как самостоятельно остановиться, а иногда и не понимая всей опасности сложившейся ситуации, пребывая в стадии отрицания.
- Переход в третью стадию, которая чаще всего оказывается последней, сопровождается необратимыми изменениями как для физического, так и для психического здоровья. Употребление в этот период обусловлено желанием заглушить боль и сильные переживания, которые дают о себе знать сразу после отказа от коаксила. Попутно усиливается деградация, которая заканчивается полным распадом личности.
Пребывая на последней стадии употребления, зависимый способен на любой поступок – воровство, насилие, убийство. Чтобы получить новую дозу для него хороши все средства, поэтому такие люди несут определенную угрозу для общества.
Лечение зависимых от коаксила наркоманов
Самостоятельное лечение зависимости от коаксила в абсолютном большинстве случаев не дает результата. Ситуация усложняется на фоне того, что зависимые отрицают проблему или уже не хотят что-то менять, предпочитая вести привычный образ жизни и утверждая, что он им нравится.
Однако век коаксиловых наркоманов недолог, поэтому за дело зачастую берутся их родные, которые обращаются за помощью в наркологию. Сама терапия возможна при желании больного, поэтому на первом этапе с ним работают психотерапевты, помогающие в формировании мотивации на лечение и выздоровление.
Далее проводится курс детоксикации с помощью укрепляющих и очищающих капельниц, которые позволяют полностью снять абстинентный синдром и избавить наркомана от физической тяги. И только после этого назначается основная терапия, включающая комплекс мер: медикаментозное лечение, гипноз, кодировку, индивидуальные и групповые занятия, и пр.
Тяжелее всего бороться с психологической зависимостью, поскольку эффект наркотика навсегда остается в памяти наркомана. Поэтому даже после завершения курса рекомендуется пользоваться психологической помощью, которую желательно оказывать не только зависимому в стадии ремиссии, но и его родным.
Крайне важно оказывать выздоравливающему поддержку и в период социализации, предполагающую восстановление прежних связей. И несмотря на внешнее благополучие, именно на этом этапе происходят частые срывы, которые могут привести к рецидиву наркотической зависимости.