Наркологическая клиника «Панацея» Реабилитация пациентов с алкогольной и наркотической зависимостью

Метадон: Чудо-лекарство или скрытая опасность? Узнайте правду

Метадон - эффект, признаки и последствия употребления. Что делать при передозировке метадоном и как пережить метадоновую ломку? Расскажем как наркотик действует на здоровье и психику человека.

Как выглядит метадон наркотик
Метадон

Единственный правильный способ не стать зависимым от наркотиков заключается в том, чтобы никогда их не пробовать. Эту простую истину нужно помнить всегда, поскольку зависимость не знает пола, возраста и социального статуса. Еще один миф – легкие наркотики или форма их применения. Только единицы зависимых начинали свою печальную историю с тяжелых препаратов, тогда как абсолютное большинство приходили к более тяжелым веществам и способам их приема постепенно. И на этот раз речь пойдет о таком губительном наркотике, как метадон.

Метадон – основные понятия 

Как и большинство других препаратов опиатной группы, изначально метадон применялся в качестве мощного анальгетика. Искусственно синтезированное вещество ведет свою историю с Германии, где он был создан в конце тридцатых годов, как эффективное противодействие героиновой зависимости. И хотя такая заместительная терапия практикуется и сейчас, зависимые очень быстро начали применять препарат в качестве самостоятельного наркотика – настолько сильным является привыкание к нему.

Синтетический состав и свойства

Метадон – наркотик, представляющий собой синтезированные кристаллы или порошок белого цвета и других светлых оттенков. В простонародье вещество получило множество нарицательных названий – мед, камень и пр. От того, как выглядит метадон, зависит качество его очистки и способ применения.

Чем темнее препарат, тем более грязным он является, называясь из-за этого «уличным», поскольку изготовление происходит в кустарных условиях. Есть также таблетированная и порошкообразная форма. В ней метадон нюхают и пьют, ошибочно считая такие способы употребления менее опасными.

Некоторые наркоманы метадон курят, имея те же обоснования. Однако продолжение опыта неизменно приводит к радикализации приема. Причина проста – притупляется эйфорический эффект, и организм требует увеличения дозы. 

Играет роль и отсутствие средств на приобретение запрещенного вещества, в результате чего его всегда мало. В итоге наркоман переходит на инъекционное употребление, сначала применяя внутримышечное, а затем и внутривенное введение синтетики. Поэтому тот, кто изначально курил метадон, неизменно приходит к самой тяжелой форме его приема, будучи не в силах самостоятельно преодолеть психологическое, а очень скоро еще и физическое влечение.

В состав метадона входит основное действующее вещество – диметиламино-дифенилгептанон гидрохлорида и вспомогательные компоненты (лактоза, целлюлоза, магния стеарат и пр.). Ситуацию усугубляет то, что «уличный» наркотик изготавливают без соблюдения химической формулы, что часто влечет тяжелые последствия.

Отравление метадоном, приготовленным кустарным способом – одно из них. Пытаясь удешевить препарат без потерь для его эффекта, распространители разбавляют его димедролом. Некоторые из них еще меньше пекутся о безопасности своих клиентов, добавляя вместо основного компонента соду, соль, стиральный порошок и даже крахмал.

Такие закладки метадона то и дело находят под бордюрами, заборами, в кирпичных кладках и цветочных клумбах. Прием препарата в этом виде превращается в русскую рулетку, нередко заканчиваясь для зависимого смертельным исходом в результате отравления. При этом не существует методов, как отличить метадон настоящий от поддельного без проведения лабораторного анализа, что только усложняет проблему.

Зависимые часто утверждают, что у горького на вкус метадона запах лимона. И действительно, иногда это вещество имеет еле уловимый аромат цитруса. Однако ориентироваться на этот признак точно не стоит, поскольку некоторые дилеры подмешивают в препарат лимонную кислоту.

Но даже «камень» с «чистым» составом не гарантирует благоприятный исход в результате его приема. Объясняется это тем, что очень трудно понять, какая относительно безопасная для организма доза метадона, из-за чего и происходит несовместимая с жизнью интоксикация.

Получите бесплатную консультацию с дежурным психиатром-наркологом.

8 (843) 203-22-88 Звоните! анонимно, круглосуточно
психиатр-нарколог - Закиров Шамиль Рашитович

Закиров Шамиль Рашитович

психиатр-нарколог, Стаж работы 19 лет

Действие метадона на организм человека

Считается, что в отличие от героина, его заменитель не имеет выраженного эйфорического эффекта. Но это не так, и отсутствие «кайфа» наблюдается в результате длительного его применения. 

В первые же разы от приема метадона эффект очень сильный, и заключается он прежде всего в небывалом подъеме и приливе сил. При этом в теле ощущается особая легкость, уходит любая боль и тревоги. 

Блокируя болевой синдром, препарат понижает общую чувствительность, попутно провоцируя заторможенность движений и полную/частичную потерю ориентации в пространстве. Действие метадона достигает своего пика через 2-4 часа после приема. Остаточный эффект сохраняется до нескольких дней. Среди таких признаков:

  • психоз;
  • паранойя;
  • панические атаки;
  • галлюцинации;
  • отсутствие реакции;
  • провалы в памяти разной продолжительности;
  • расстройство сна;
  • чрезмерная расслабленность, способная провоцировать резкую диарею;
  • другие нарушения в работе пищеварительного тракта.

От способа употребления метадона также зависит его влияние на организм. К примеру, при вдыхании вещества сильно страдает слизистая оболочка носа, на фоне чего развивается ринит, слезотечение и фиброзные изменения тканей. Последние могут стать причиной развития новообразований.

Если же принимать его перорально, как микстуру, то со временем на стенках пищевода и желудка образуются трофические язвы. То же самое происходит и после приема метадона в кристаллах и таблетках, поэтому ошибочно считать этот способ щадящим. 

Но наиболее травматичным является инъекционное применение. Это чревато не только образованием абсцессов, но и серьезными рисками в виде развития некротических процессов мягких тканей и передачи различных инфекций – ВИЧ, гепатита и пр.

Взаимодействие метадон с другими препаратами

Для усиления эффекта от употребления метадона либо другого вещества, некоторые наркоманы практикуют их совмещение. Среди наиболее часто встречающихся комбинаций и последствий их применения:

  • Мед с кокаином. Возможные осложнения – инфарктные и инсультные состояния, панические атаки, галлюцинации. Все органы работают на пределе, и особенно страдает сердечно-сосудистая система.
  • С алкоголем. Развивается кислородное голодание из-за блокирования свободного притока кислорода в мозговые ткани и полноценного кровообращения. Вероятность летального исхода повышается до критического уровня.
  • С героином. Метадон – препарат, который называют искусственным/синтетическим героином. Будучи взаимозаменяемыми веществами, в сочетании они могут вызвать передозировку и смерть.
  • С амфетамином. В качестве побочного эффекта от такого применения чаще всего наблюдаются галлюцинации. Попутно возрастает риск развития цирроза, поскольку основной метаболизм этих двух препаратов происходит в печени.
  • С димедролом. От такого сочетания можно легко уснуть и не проснуться, поскольку димедрол только усиливает основные свойства анальгетика, делая его еще тяжелее.

Даже опытный наркоман со стажем, не знает, сколько метадона можно употреблять за раз, что обусловлено постоянно меняющимся составом вещества. Если же использовать подобные сочетания, то расчет дозировки становится невозможным по определению, причем не только точный, но и приблизительный.

Тем не менее зависимые часто прибегают к подобным приемам, что зачастую обусловлено дефицитом наркотика. А если учесть, сколько держится метадон в организме, то рассчитывать на скорую нейтрализацию действия такого комбо не приходится. По мере формирования зависимости частота подобных экспериментов только возрастает, а вместе с ними растут и риски передозировки и смертельной интоксикации.

Метадоновая зависимость

Первый прием препарата может не вызвать особого восторга, часто сопровождаясь тошнотой, рвотой и другими проявлениями диспептического характера. И в этом состоит коварство наркотика. Создается впечатление, будто привыкание формируется постепенно и употребляющий полностью контролирует процесс, хотя на самом деле это заблуждение.

Зависимость и ее этапы

Метадон, зависимость от которого формируется уже после 2-4 приема, умеет ждать. При этом психологическая тяга к постоянному употреблению наркотика очень быстро дополняется физическим влечением.

В итоге создается порочный круг, когда человек чувствует себя хорошо только в момент употребления, а все остальное время ищет возможность употребить, испытывая острый физический дискомфорт – абстиненцию, и непреодолимую психологическую тягу. 

Вполне справедливо многие наркоманы и специалисты по наркологии считают, что нет наркотика, сильнее метадона, чему есть обоснование – сложность лечения зависимости. Доказано, что уже на четвертый месяц регулярного применения человек пребывает в устойчивой зависимости от препарата, что имеет свои физические и клинические проявления.

Основные признаки употребления метадона

Необязательно знать, сколько метадона в крови у человека, чтобы распознать его зависимость от наркотического средства. Последняя может оставаться незамеченной только на первом этапе употребления, имеющем небольшую продолжительность.

Далее зависимость неизменно дает о себе знать, имея постепенно усиливающуюся симптоматику. Условно ее принято делить на психологическую и физическую. К первой можно отнести такие характерные проявления:

  • беспричинная раздражительность и агрессия;
  • апатия и полное отсутствие интереса ко всему происходящему вокруг – зависимый словно погружен в себя;
  • сонливость, вялость, заторможенная реакция;
  • резкие перепады настроения без причины;
  • изменение координации движений и речи – все становится сильно заторможенным, а голос приобретает хрипотцу, что прежде всего актуально для женщин;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • суженые до спичечной головки зрачки;
  • отекшие конечности, синяки, ссадины и проколы;
  • судорожный синдром;
  • проблемы с дыханием, чаще всего затрудняющемся;
  • изменения во внешности – потеря веса, круги под глазами, приобретение землистого оттенка кожных покровов;
  • зуд;
  • жажда;
  • потоотделение и озноб, на что не влияет температура внешней среды и пр.

И независимо от того, сколько держится метадон в моче, в крови и в организме в целом, перечисленные признаки будут сохраняться вплоть до полного выздоровления, что не всегда остается возможным. Мало того – при слишком длительном перерыве между приемом доз у зависимого начинает развиваться абстиненция.

В сочетании с сильнейшей психологической тягой это болезненное состояние заставляет зависимого пускаться на различные «подвиги». Обычно начинается все с того, что он теряет интерес к своим увлечениям. Постепенно меняется круг друзей. 

Мед – наркотик, употребляя который, невозможно вести привычный образ жизни, поэтому зависимый всегда бросает учебу и/или работу. В дальнейшем все его привычки и уклад подчиняются только одному – обслуживанию своей зависимости.

Вносит свою лепту и отсутствие заработка, и теперь, чтобы заработать на очередную дозу, наркоман должен воровать. То, что еще недавно казалось совершенно несвойственным этому человеку, полностью поглощает его бытие и сознание. 

Наблюдается полная деградация и распад личности – прежние ценности утрачивают всякий смысл, а чувства полностью притупляются. Зависимые пренебрегают личной гигиеной, им становится все равно, как они выглядят и в чем одеты. 

Из-за озноба они могут кутаться в теплую одежду даже в жаркую погоду. И если поначалу они болезненно реагируют на критику, то со временем добиться реакции от того, кто находится в длительном употреблении, становится практически невозможно.

Передозировка и абстинентный синдром

Имея синтетическое происхождение и более сильное воздействие, держится метадон в организме гораздо дольше героина. Соответственно, интенсивнее развивается привыкание, а абстиненция длится гораздо дольше.

Если проводить сравнительный анализ, то ломка от метадона может продолжаться около месяца, тогда как героиновым зависимым удается преодолеть это состояние за неделю. Обычно к этому моменту потребление препарата осуществляется только для поддержки физического существования зависимого, так как вся эйфория остается позади.

Привыкание заставляет наркомана постоянно увеличивать объем принимаемого вещества, на фоне чего может произойти передозировка метадоном. В этом случае чаще всего можно наблюдать такую негативную симптоматику:

  • повышение общей температуры тела, сочетающаяся с испариной;
  • боль и судорожный синдром мышц, гипертонус мягких тканей;
  • обмороки, помутнение сознания;
  • бессонница или обратная реакция в виде сонливости;
  • тошнота, рвота, диарея, произвольное мочеиспускание;
  • нарушение координации движений и дезориентация в пространстве;
  • скачки артериального давления, инсульты и инфаркты;
  • западающий язык;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • конвульсии.

Наблюдать передоз метадоном страшно, еще страшней его переживать. Крайне тяжелое состояние наблюдается у зависимых и во время проявления абстинентного синдрома, считающегося специалистами самым тяжелым из всех видов наркотиков.

Проявление ломки зависит от того, как употребляют метадон. Для тех, кто в системе оно крайне болезненно – все тело выкручивает, как при самом сильном гриппе, что нередко сопровождается сильным диспептическим расстройством, острой мышечной болью, судорогами, температурой, бредой и испариной.

В этот момент зависимых посещают мысли о суициде, поскольку физические муки усугубляются сильным желанием срочно употребить наркотик. Нередко дело заканчивается именно самоубийством. 

Метадон: последствия приема

Если кого-то заинтересовал вопрос о том, какой наркотик называют медом, то прежде всего он должен уяснить, что речь идет о веществе, вызывающем самую большую смертность среди употребляющих. Такая статистика обусловлена невозможностью точного расчета дозировки и часто меняющегося состава синтетического анальгетика.

Согласно официальным данным, количество умерших от метадона, которых не удается спасти даже при своевременном обращении за медицинской помощью, достигает 55%. И это неизбежный конец, на пути к которому зависимому придется пережить полный распад личности.

К уже перечисленным стоит добавить такие характерные для длительного приема метадона последствия для здоровья:

  • развитие острой сердечной, почечной, печеночной и дыхательной недостаточности;
  • аритмия, тахикардия, сердечные трепетания, одышка;
  • полный или частичный паралич на фоне пережитых инсультов;
  • тремор конечностей;
  • поражения органов слуха и зрения, галлюцинации;
  • нарушения сна, мигрени, обмороки;
  • психические расстройства, развитие БАР, шизофрении, параноидальных и суицидных настроений, необоснованная подозрительность, тревожность;
  • маниакально-депрессивный синдром, апатия;
  • флебиты, гангренозные и некротические поражения конечностей, ампутация;
  • тромбозы и склеротические изменения вен;
  • нарушение менструального цикла, снижение полового влечения, бесплодие;
  • боли в теле, принимающие системный характер;
  • инвалидности разных типов;
  • развитие сахарного диабета I и II типа;
  • инфекции и болезни, передающиеся при незащищенном контакте или использовании общей иглы;
  • критическая потеря веса, анорексия;
  • расстройство пищевого поведения, нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
  • снижение или полная потеря интеллектуальных способностей и пр.

И это далеко не весь список последствий, наглядно подтверждающий, что метадон – крупный источник проблем, способный разделить жизнь на «до» и «после». 

Терапия метадоновой зависимости

Несмотря на активное применение этого синтетического препарата в качестве заместительной терапии против героиновой зависимости, детоксикация от метадона и дальнейшая терапия являются единственным способом вернуться к нормальной жизни. И сегодня наиболее эффективные способы лечения представляют собой комплексную программу по работе с зависимым и созависимыми людьми, к которым обычно относятся родственники пациента.

Клиника «Панацея» — Лучшая наркологическая клиника 2018, 2019, 2022, 2023
по мнению издания «Комсомольская правда».

Первая помощь

Прежде всего должна быть проведена комплексная детоксикация от метадона, которая улучшит общее состояние пациента и поможет очистить его организм. Для этого проводится первичный опрос зависимого и лабораторные исследования, позволяющие установить метадон в каком виде и количестве употреблялся им до обращения в реабилитационный центр. 

На основе полученных результатов, зная, какой содержится объем метадона в крови и моче, назначаются капельницы, оказывающие очищающий и восстанавливающий эффект. Попутно могут быть прописаны антидепрессанты и другие препараты.

Эффективная схема лечения

Метадон, лечение зависимости от которого проводится в несколько этапов, вызывает не только физическое, но и психическое привыкание. По этой причине наряду с медикаментозной терапией пациент и его родные проходят психологическую реабилитацию. 

Занятия могут проходить индивидуально с пациентом или в группе, если такой формат не препятствует лечению. Следующий этап направлен на закрепление результата, что заключается в адаптации прошедшего терапию от зависимости в социуме. 

Важно учитывать те риски, которым подвергается пациент после реабилитации, протекающей вне привычного для него общества. В этот период вероятность рецидива становится максимальной.

Частота срывов на этом этапе составляет от 40 до 60%. Постепенное восстановление социальных связей, возвращение в учебу или на работу постепенно снижают этот показатель вдвое. Оставшиеся же 20-30% полностью зависят от воли и желания пациента полностью восстановить свой статус-кво и вернуться к полноценной жизни, что все-таки возможно.

Важно!

Пожалуйста, помните, что информация, представленная в данной статье, не является заменой индивидуальной медицинской консультации. Каждый организм уникален, и диагностика и лечение требуют профессиональной оценки врача, учитывая ваши конкретные симптомы и историю заболеваний. Если у вас возникли вопросы о здоровье или тревожат какие-либо симптомы, обязательно обратитесь к врачу для получения персонального диагноза и рекомендаций по лечению. Ваше здоровье важно, и только профессиональный медицинский совет может обеспечить вам наилучший уход и лечение.

Логотип клиника Панацея